Aproximadamente 1 de cada 8 personas busca atención médica cuando sufre una lesión.¹

ACCIDENTE – Serie A36000

En Arkansas, Pólizas A36100AR–A36400AR y A363OFAR. En Oklahoma, A36100OK– A36400OK y A363OFOK. En Texas, A36100TX–A36400TX y A363OFTX. Puede que las pólizas no estén disponibles en todos los estados–incluyendo pero no limitados a los residentes de ID, NY, OR, PA o VA. Las pólizas tienen limitaciones y exclusiones que pueden afectar los beneficios pagaderos. Consulte las pólizas para detalles, limitaciones y exclusiones completos. Para costos, detalles completos de la cobertura y para pólizas disponibles en su estado, por favor comuníquese con su agente local de Aflac.

Limitaciones y Exclusiones para los residentes de Arizona:

Aflac no pagará beneficios por servicios provistos por usted o un miembro de la Familia Inmediata de una Persona Cubierta. Para que cualquier beneficio sea pagadero, la Lesión, el tratamiento o la pérdida debe ocurrir en o después de la Fecha de Vigencia de la cobertura y mientras la cobertura está en vigor. Aflac no pagará beneficios por tratamiento o pérdida a causa de Enfermedad incluyendo

1. cualquier infección o infestación bacteriana, vírica o por microorganismo, o cualquier condición de salud que resulte de la picadura o mordida de un insecto, arácnido u otro artrópodo; o
2. un error, percance, o negligencia profesional durante el tratamiento médico, quirúrgico o el diagnóstico, o un procedimiento para cualquier Enfermedad.

Aflac no pagará beneficios cuando la cobertura provista por la póliza esté en violación de cualquier sanción económica o comercial de los Estados Unidos. Si la cobertura violara las sanciones económicas o comerciales de los Estados Unidos, dicha cobertura será anulada y cancelada. Aflac no pagará beneficios cuando se cometa fraude al presentar una reclamación bajo la cobertura o en cualquier reclamación anterior bajo otra cobertura de Aflac por la que se recibieron beneficios que legalmente no se debían y fraudulentamente indujeron el pago.

Aflac no pagará beneficios por una Lesión, tratamiento o pérdida causada por o que ocurra como consecuencia de una Persona Cubierta:

1. Estar expuesta a la guerra o cualquier acto de guerra, declarada o no declarada, o prestar servicio activo en cualquiera de las fuerzas armadas o unidades auxiliares de ellas, incluyendo la Guardia Nacional o la Reserva;
2. Estar intoxicada o bajo los efectos del alcohol, drogas o cualquier narcótico, a menos que fueran administrados por recomendación de un Médico e ingeridos según las indicaciones del mismo (el término "intoxicado" se define por la ley de la jurisdicción en la cual se produjo la causa de la pérdida);
3. Usar cualquier droga, narcótico, alucinógeno o sustancia química (a menos que sea administrada por un Médico e ingerida según las indicaciones del mismo) o voluntariamente ingerir cualquier tipo de veneno o inhalar cualquier tipo de gas o vapores;
4. Participar en, o intentar participar en, una actividad ilegal que sea definida como un delito grave (“delito grave” se define por la ley de la jurisdicción en la cual sucedió el hecho); o ser encarcelada en cualquier centro de detención o institución penal;
5. Lesiones corporales auto infligidas intencionalmente, o cometer o intentar suicidio, estando cuerda o demente;
6. Someterse a una cirugía cosmética u otros procedimientos electivos que no fueran Médicamente Necesarios; o
7. Recibir tratamiento dental, excepto a consecuencia de una Lesión.

Limitaciones y Exclusiones para los residentes de New Jersey:

Aflac no pagará beneficios por servicios provistos por usted o un miembro de la Familia Inmediata de una Persona Cubierta. Para que cualquier beneficio sea pagadero, la Lesión, el tratamiento o la pérdida debe ocurrir en o después de la Fecha de Vigencia de la cobertura y mientras la cobertura está en vigor. Aflac no pagará beneficios cuando la cobertura provista por la póliza esté en violación de cualquier sanción económica o comercial de los Estados Unidos. Si la cobertura violara las sanciones económicas o comerciales de los Estados Unidos, dicha cobertura será anulada y cancelada. Aflac no pagará beneficios cuando se cometa fraude al presentar una reclamación bajo la cobertura o en cualquier reclamación anterior bajo otra cobertura de Aflac por la que se recibieron beneficios que legalmente no se debían y fraudulentamente indujeron el pago.

Aflac no pagará beneficios por una Lesión, tratamiento o pérdida causada por o que ocurra como consecuencia de una Persona Cubierta:

1. Estar involucrada en la guerra o cualquier acto de guerra, declarada o no declarada, o prestar servicio activo en cualquiera de las fuerzas armadas o unidades auxiliares de ellas, incluyendo la Guardia Nacional o la Reserva (Devolveremos la prima pagada durante dicho servicio y a la terminación del servicio militar, usted tendrá derecho a renovar la cobertura.);
2. Lesiones corporales auto infligidas intencionalmente, o cometer o intentar suicidio, estando cuerda o demente;
3. Someterse a una cirugía cosmética, con excepción de la cirugía reparadora, cuando dicho servicio es incidental a, o posterior a una cirugía resultante de un trauma; o
4. Recibir cuidado o tratamiento dental, excepto a consecuencia de una Lesión.